良方十帖感冒篇

良方十帖感冒篇

作者：皮沙士

一、感冒為萬病之源

人體的大腦中有一造熱中樞，能不斷地產生熱能，並調節溫度以維持體溫的恒定（36.5℃左右），遇冷則毛細孔收縮，遇熱則擴張以散熱。一旦受寒邪、風邪所侵，肌肉血管神經收縮，致無法正常散熱，引起體溫升高，即為發熱或發燒；使得代謝管道受到阻塞，代謝廢物滯留皮下，刺激知覺、癢覺、痛覺神經，因而產生搔癢，全身肌肉酸痛的現象，嚴重者造成骨節酸痛。侵及頭部則頭痛，至耳朵則造成內耳不平衡、暈眩、欲嘔；病毒若破壞視神經，就會出現角膜炎、結膜炎。侵及鼻子則有鼻竇炎及鼻塞、流鼻水。其初始症狀可能為流鼻涕，稀而白、甚至如自來水般流不止。若不予理會，又加上抵抗力弱，病情就會逐漸加重；若一直發燒，就會化熱而呈現熱症。（此時西藥的退燒藥及退燒針，只是抑制大腦的造熱中樞，掩耳盜鈴而已，並沒有真正退燒；假如人的正氣強，燒退了，就可以抵抗病邪，病也就好了。若本身身體虛弱的話，病就反反覆覆，一直好不了，並會帶來許多副作用。）由流清涕而化熱後，鼻涕、痰都會變黃、黏稠狀。侵及呼吸道而咳嗽有痰；若痰停於喉管不出則乾咳。久咳則胸悶、有壓迫感。侵及淋巴則導致淋巴腫。侵入咽喉部，會使得咽喉發炎、扁桃腺發炎，嚴重時連吞口水都有痛感。侵入呼吸道則為氣管炎，到胸腔則演變成肺炎，到腸胃道則會腹瀉或便秘，甚至併發急性腸炎。

二、良方十帖介紹

(對號入座、安全有效)

對號入座

初起感冒	葛根湯
前額頭痛，後頭痛，脖子、肩膀、背部痠痛、不舒服	葛根湯
鼻涕或痰稀稀白白似雞蛋清	小青龍湯
鼻涕或痰黃黏稠	麻杏甘石湯
咳嗽痰稀白	小青龍湯
咳嗽乾咳、黃黏稠	麥門冬湯
喉嚨不舒服吃冰或吹風就不舒服	小青龍湯
喉嚨不舒服咽喉痛、發炎	麥門冬湯
暈	苓桂朮甘湯
痛	芍藥甘草湯
肚子不舒服	平胃散
拉肚子一般水瀉	胃苓湯
拉肚子急性腸炎	葛根芩連湯
見藥方解說	小柴胡湯

藥方解說

葛根湯	感冒初起：頭痛、發燒、惡寒、脖子、肩膀、骨節疼痛，而無汗。一般頭痛、脖子、肩膀、背部痠痛都可以用。注意事項：一直在流汗的時候，不要服用。平常吃不會發汗，但感冒欲汗不得汗時，則會發汗。
小青龍湯	感冒第一、二天不要用，第三天後不管有哪些症狀，只要流清涕或稀白的痰都可以使用，一吃不管是咳嗽、流鼻水、發燒惡寒，通通可以痊癒。平常任何時候，只要見到流清涕就可以用。過敏性鼻炎，氣管炎、支氣管炎，動不動就打噴嚏，流稀稀白白的鼻涕(成泡沫狀似雞蛋清)。注意事項：感冒第一、二天不可以使用。(鼻涕黃黃、濃濃、稠稠不可以用。) 寒性的氣喘----氣喘而有惡寒、流清涕或稀白的痰。
麻杏甘石湯	流黃稠的鼻涕或痰。熱性的氣喘、急性肺炎、熱鬱肺葉(胸悶、呼吸急促，唇紅似擦胭脂，量體溫卻不一定發高燒)。
小青龍湯	寒咳-咳嗽而痰白稀。一吃冷、一吹風就咳(或不舒服)。
麥門冬湯	熱咳，乾咳—咳嗽無痰，喉嚨會痛、沙啞，或咳嗽痰黃稠。扁桃腺發炎。常說話者，最佳保養藥方。
苓桂朮甘湯	幾乎所有的暈都有效，包括內耳、前庭神經不平衡、低血壓…等。暈車(上車前就吃或用濃縮藥粉填在肚臍，再上貼透氣膠布亦可；吃了不但不傷胃，反而胃口大開又健胃)。眼壓過高(平常眼睛、眼眶會脹脹的)。鼻涕倒流。青白色的痰或鼻涕。
芍藥甘草湯	中藥的止痛藥，雖然不一定百分之百可以止痛，但簡單安全有效。全身一切攣急疼痛都可以用，尤其---痛經、小朋友半夜哭鬧、治腹痛如神(日本漢醫博士極力稱讚)、爬山回來小腿肚痛。打嗝、呃逆、放屁。肩腰腿腳痛、結石痛、腳無力…等，皆可緩解。巴金森氏症、小兒腦性麻痺，皆可長期服用而緩解。
平胃散	肚子不舒服、脹氣、消化不良、吃壞東西(肚子痛、拉肚子)。注意事項：孕婦不要吃。(跟孕婦不能吃薏仁的理由一樣，不要想得太可怕)。註：平胃散┼五苓散=胃苓湯。
胃苓湯	拉肚子、水瀉、上吐下瀉(包含某些霍亂)、一吃就拉。拉肚子不是很痛，拉的幾乎都是水。注意事項：孕婦不要吃。
葛根芩連湯	急性腸炎、一切細菌病毒感染之拉肚子(大便黏黏稠稠似稀飯)。拉肚子來勢洶洶、肚子會絞痛、大便黏稠、肛門重重的，一直想拉卻老是覺得拉不乾淨，口會渴，嘴巴也會乾。註：到大陸等落後地區旅遊一定要帶。
小柴胡湯	感冒的中間期(已經不再發燒、惡寒，或有輕微的發燒，而不惡寒)口苦、咽乾、目眩、心煩、胸脅悶痛、食慾不振、有想吐的感覺。眼睛、耳朵、咽喉不太舒服、耳鳴、淋巴結癤。非感冒而有以上任何症狀時，亦可服用。往來寒熱(發燒時不惡寒，惡寒時不發燒，但兩者明顯交替發作)。莫名其妙的發燒。頭痛(痛在太陽穴附近)。

進階應用---舉例：

口苦、眼睛不舒服、發燒、喉痛---小柴胡湯(3克)┼麥門冬湯(3克)。
內耳不平衡、暈眩、眼壓過高---小柴胡湯(3克)┼苓桂朮甘湯(3克)。
發燒、鼻涕黃稠、咳嗽、喉嚨痛---麻杏甘石湯(3克)┼麥門冬湯(3克)。
口苦、眼睛、耳朵不舒服、發燒、頭痛、淋巴有節癤，肚子痛-小柴胡湯(3克)┼芍藥甘草湯(3克)。
喉嚨不舒服、緊張就咳---麥門冬湯(3克)┼芍藥甘草湯(3克)。
感冒引起拉肚子----小柴胡湯(3克)┼平胃散(3克)。
感冒發燒，併發急性肺炎、喘、高燒不退---麻杏甘石湯(3克)┼魚腥草(1~2克)，一吃馬上改善。
初起感冒，就鼻腔熱熱的，連自己呼吸都感覺到乾乾熱熱的，甚至會痛---葛根湯(2克)┼黃芩、桑葉、菊花(各0.5克)。(註：此時葛根湯用量比平時少一點。)
初起感冒，就咽喉痛---葛根湯(3克)┼桔梗、百部、元參(各0.5克)。(註：麥門冬湯會影響葛根湯發汗的作用，所以初期感冒發燒惡寒，欲汗不得汗時不用。)
喉嚨會痛、也有一些痰，但不是很稀---麥門冬湯(3克)┼苓桂朮甘湯(3克)。
流清涕，但咽喉痛---小青龍湯(3克)┼黃芩、桔梗、百部、元參(各0.5克)；或苓桂朮甘湯(3克)┼麥門冬湯(3克)。
註：小青龍湯原則上不與麥門冬湯或麻杏甘石湯一起使用。
註：本內容之單味藥原則上僅供進階者參考以加強療效，不用準備；若要應用則視需要酌量使用一二味即可。

吃壞肚子用平胃散。若莫名其妙，肚子痙攣疼痛，則用芍藥甘草湯。
拉肚子用胃苓湯。不要任意加葛根芩連湯，但急性腸炎一定會拉肚子，用葛根芩連湯＋胃苓湯效果會更好，再者，急性腸炎肚子一定會絞痛，葛根芩連湯＋芍藥甘草湯也可以。
如果感冒一開始就覺得脖子僵硬、酸酸地，可以壓一壓按摩按摩後腦髮際處的穴位，再吃葛根湯效果就很好。突然發燒太厲害加單味藥黃芩0.5克，黃芩是抗生素，是廣普性抗生素，不是只針對一種細菌而已，其作用範圍很廣。突然發燒太厲害加黃芩，事實上在這邊我們通常會給他加小柴胡湯，各位在看小柴胡湯的成份時，就會看到有黃芩。
感冒開始本來是風寒，通常會惡寒、怕冷，毛細孔閉縮，裡面有熱氣不能散熱，當熱開始出現時就可以加小柴胡湯或黃芩。黃芩大家可以記得一下，黃芩大家也可以準備。
代謝管道受到阻塞，代謝廢物滯留皮下(指的是毛細孔閉縮，打不開來)，刺激知覺、癢覺、痛覺神經，因而產生搔癢，全身肌肉酸痛現象，嚴重者造成骨節酸痛(葛根湯)，這個用葛根湯也可以，但一般會骨節酸痛是寒引起的感冒症狀，風、暑、濕、燥、寒五氣會引起不同感冒症狀，由寒所引起的就會骨節酸痛，如果真的到達骨節酸痛的話，即可使用荊防敗毒散。
鼻塞，鼻涕流不出，可用葛根湯2匙+桑菊飲3匙(麥門冬湯也可以)，把鼻涕稀釋成鼻水讓它流出來，後再以葛根湯+蒼耳散或苓桂朮甘湯收斂之。
有痰，可用桑菊飲或麥門冬湯+一點點麻杏甘石湯(嘴乾紅)，或桑菊飲或麥門冬湯+沙參麥冬湯(多一些可)。
咳嗽太久，肚子應該會有脹氣，可用麻杏甘石湯+二陳湯。
感冒若太久似好未好，可用小柴胡湯+桂枝湯。
感冒不能吃水果，因為感冒為受涼，再吃水果屬陰，感冒會更嚴重，若真的要吃，則要加鹽，維他命C在果皮。橘子塞鹽巴去烤喝湯也不錯。
冬天初期感冒第一步：葛根湯+小柴胡湯+四逆湯(一點點)。只有冬天可用，風寒袪除特快。
春天感冒治病不二選擇：葛根湯＋小柴胡湯，四季亦可用。
冬天感冒治病不二選擇：十神湯或荊防敗毒散。
肺忌腥，感冒不要吃海鮮，會不易好。
腎忌腐，發酵產生二氧化碳的不要吃。

三、劑量及服用法

葛根湯：葛根(4錢)、麻黃(2~3錢)、桂枝(2錢)、芍藥(2錢)、甘草(2錢)、生薑(3錢)、大棗(4枚)。(水三碗半，先煮麻黃、葛根至二碗半，去掉水面白沫，入諸藥煎至八分，溫服，令汗微出)。(註：初起感冒，若有汗要去掉麻黃，或用桂枝湯。)
小青龍湯：麻黃(2.5錢)、桂枝(2.5錢)、半夏(3錢)、細辛(8分)、生薑(2.5錢)、五味子(1錢)、芍藥(2.5錢)、甘草(2.5錢)。(水三碗半，先煮麻黃至二碗半，去沫納諸藥，煎八分，溫服)。
麥門冬湯：麥門冬(5錢)、半夏(1.5錢)、甘草(1錢)、大棗(4枚)、粳米(5錢)、黨參(3錢)。(水煎服)
麻杏甘石湯：麻黃(1.5~2錢)、杏仁(3錢)、石膏(6錢~1兩)(碎，綿裹)、甘草(1.5錢)。(水四碗，先煎石膏至三碗半，再煮麻黃至兩碗半，去上沫，再納杏仁、甘草，煎至八分，溫服)。
苓桂朮甘湯：茯苓(5錢)、桂枝(3錢)、白朮(4錢)、甘草(2錢)。(水煎服)
芍藥甘草湯：芍藥(4錢)、甘草(4錢)。(水煎服)
平胃散：蒼朮(3錢)、厚朴(2錢)、陳皮(2錢)、甘草(1錢)、生薑(2片)、大棗(2枚)。(水煎服)
胃苓湯：蒼朮(2錢)、厚朴(1.5錢)、陳皮(1.5錢)、甘草(1錢)、生薑(2片)、大棗(2枚)、桂枝(1.5錢)、白朮(2錢)、茯苓(3錢)、豬苓(2錢)、澤瀉(1.5錢)。(水煎服)
葛根芩連湯：葛根(3錢)、黃芩(3錢)、黃連(2錢)、甘草(1錢)。(水煎服)
小柴胡湯：柴胡(4錢)、黃芩(2.5錢)、甘草(2.5錢)、生薑(2.5錢)、半夏(2錢)、黨參(3錢)、大棗(2枚)。(水三碗，煎至一碗半，去渣再煎至八分，溫服)

建議：到中、西藥房買以上十帖科學中藥(單味藥可以不用買；多跑幾家店，免得被貴去了)，放在家裡有備無患。出門旅遊隨身分裝一些攜帶著，可以令你出門更安心。
濃縮中藥的劑量：一天吃三次，不限時間。
單獨吃一種湯(或散)，一次可服3~4克(嚴重者，用到5克亦無妨)。
若兩種湯(或散)合用，每一種湯(或散)可服3克(兩種就合為6克)。
原則上，單味藥可以不用，若為了加強療效，每一種單味藥可加0.5克，至多加到4種；而每一種湯(或散)的劑量就酌量減少，使一次的總劑量限定在6克以內。
例：(小青龍湯2克┼苓桂朮甘湯2克┼遠志0.5克┼菖蒲0.5克┼桔梗0.5~1克)，或(小柴胡湯2克┼麥門冬湯2克┼百部0.5克┼元參0.5克┼訶子0.5克┼桔梗0.5克)。
一次的總劑量：
11歲以上：6克以內(含6克)
7~11歲：5克以內(含5克)
3~7歲：3克以內(含3克)
1~3歲：2克以內(含2克)
1歲以下：1克以內(含1克)。
藥粉打開可以存放2年，有些會潮濕硬硬的，只要沒有發霉的味道，就沒有壞。
若用煎劑，所加的單味藥，每一種可以放2~3錢；若兩種湯(或散)合用，有重複的話，就用量比較大者，例如小青龍湯和苓桂朮甘湯分別有桂枝2.5錢及3錢，兩湯合用時，桂枝就用3錢。

四、問答

問一：講義上面說，芍藥甘草湯治腹痛如神，又說肚子不舒服吃平胃散？那肚子痛到底吃什麼？

答：如果你知道吃壞肚子，那就用平胃散就可以。若莫名其妙，肚子痙攣疼痛，用芍藥甘草湯自然比平胃散好。其實，上述十帖良方，適應範圍有些會重疊，不要害怕，大膽使用即可。當然，真的分不清楚就一起用。

問二：可否請你舉例？

答：譬如說，小青龍湯跟苓桂朮甘湯也有重疊。當流清涕(頭一低下來就像自來水一樣流出)時，兩帖藥合用效果更佳。又譬如說，水瀉用胃苓湯，不要任意加葛根芩連湯。但急性腸炎一定會拉肚子，用葛根芩連湯加胃苓湯效果當然更好，其實不加效果就很好了。再者，急性腸炎肚子一定會絞痛，葛根芩連湯加芍藥甘草湯當然也可以。

問三、有時鼻涕又黃又白呢！該如何處理？

答：小柴胡湯┼苓桂朮甘湯。

問四、為何剛開始感冒就流清涕，不要吃小青龍湯？

答：不知道你有沒有這種經驗，感冒流鼻水一吃康*600就(束起來！)(台語)，鼻子反而更不舒服，胸腔悶痛，這就是用收斂藥的結果。一般初起感冒用葛根湯發發汗就好。但小青龍湯除了發汗外，也有收斂鼻水的作用，所以不可以太早用。其實要用也可以，但必須用小青龍湯┼枳殼、桔梗來開胸利膈，就不會有副作用。若已胸悶，則可用小柴胡湯解之，再加枳殼、桔梗更好。

問五、一般人不是都說中藥沒有副作用嗎？

答：回答這個問題前，讓我想起一般人對中藥的誤解。常聽人說：「中藥慢、西藥快」、「中藥治本、西藥治標」。其實這是嚴重的錯誤！拿慢性病來說，中藥也許要吃上一兩個月才會痊癒；而西藥往往控制了十年、二十年還在控制呢！你說西藥快嗎？至於急性的病、突發的病，只要你吃對了中藥，往往一天、兩天就會痊癒，遠比西醫快多了。不信的話，試試良方十帖就知道。

至於中藥當然也有副作用，不可以亂吃。不過其副作用跟西藥完全不同；中藥的副作用，往往是因為亂吃、吃錯藥而引起的；而西藥的副作用，就算你是在治這個病，往往也會帶給你其他更多的病，不只是傷胃而已。

問六、報紙說日本發現小柴胡湯的副作用。所以我們不敢用！

答：小柴胡湯創立於中國漢朝，已經使用將近兩千年，近年來日本十二所醫科大學共同研究小柴胡湯七年，肯定小柴胡湯有很多神奇的效果，導致一年銷售量達620億日圓。固然小柴胡湯適應範圍很廣，但可以肯定日本人一定濫用。其次，日本人看一次病，拿一次藥就一直吃上兩三個月而不換藥，並沒有考慮症狀是否改變，這更是不能茍同的。本文將小柴胡湯列為必備良藥，有症狀出現時吃一吃，是不會有問題的，請放心。

問七、可否談談中醫治病的原則？

答：我們中醫治病講究的是辨證論治；不似西醫給定什麼病名，才用什麼藥。(日本人一見到肝炎就用小柴胡湯，就是犯了這個大錯！)一個絕頂高手只依最高的武學原則，而不拘於架式，才能將武功發揮的淋漓盡致。同樣地，您可別小看了「對號入座」，單單小青龍湯，本文畫龍點睛地告訴您：「流稀白的痰或涕」；若照坊間的書籍就可以列出「支氣管炎、肺炎、氣管炎、氣管支炎、支氣管喘息、支氣管擴張、濕性肋膜炎、感冒、流感、肺氣腫、百日咳、鼻炎、麻疹、腎炎、結膜炎、砂眼、淚囊炎、濕疹、水泡、浮腫、腹水、關節炎、胃酸過多症、留飲症、生唾過多症」等病名(某書p.206)，讓您一頭霧水，不會用藥，來達到「權威」、「唬人」、「斂財」之目的也。

一般而言，中醫將症狀跟體質分寒熱來用藥。譬如：嘴巴淡、唇白、手腳冰冷，大便不成形，頻尿尿白，就叫寒症。紅、乾、破、燙、便秘、尿短赤就叫熱症。寒症用熱藥，熱症用寒藥就是大原則。

流鼻水呈稀、清狀為寒症，用熱藥小青龍湯。此時若吃麻杏甘石湯，無疑是雪上加霜。好比此症狀出現時，再吃冰、白菜等，分泌物(包括鼻水、白帶…等)，將會更多。若鼻涕已呈黃濃稠為熱症，必須用寒藥麻杏甘石湯，此時若吃小青龍湯就叫做火上加油。

問八、中醫講究治本，那麼有沒有改善體質，吃了比較不會感冒的藥？

答：香砂六君子湯、小建中湯、玉屏風散，這三者可以任選兩種服用一段時間，可以增加抵抗力、改善體質、預防感冒，小朋友吃了身體好，考試也會進步。

香砂六君子湯、小建中湯可增加胃腸功能、幫助吸收、治慢性胃病，也可算是溫補良藥。玉屏風散可以增加保衛功能，改善體質、預防感冒；不過感冒了，就不可以吃玉屏風散。

五、總結---感冒之治療

人體的大腦中有一造熱中樞，能不斷產生熱能，並調節溫度以維持體溫的恆定，遇冷則毛細孔收縮，遇熱則擴張以散熱。
一旦受寒邪、風邪所侵，肌肉血管神經收縮，致無法正常散熱，引起體溫升高，即為發熱或發燒。(初期往往也會怕風、惡寒—葛根湯；不惡寒，發燒太厲害┼黃芩。)
使得代謝管道受到阻塞，代謝廢物滯留皮下，刺激知覺、癢覺、痛覺神經，因而產生搔癢，全身肌肉酸痛現象，嚴重者造成骨節酸痛(葛根湯)。
侵及頭部則頭痛(葛根湯)，至耳朵則造成內耳不平衡、暈眩、欲嘔(苓桂朮甘湯或小柴胡湯)；病毒若破壞視神經，則會出現角膜炎、結膜炎(葛根湯或小柴胡湯┼川芎、茺蔚子、車前子；便秘┼大黃)。
侵及鼻子則有鼻竇炎及鼻塞(葛根湯┼遠志、菖蒲、白芷)，流鼻水。其初始症狀可能為流鼻涕、稀而白，甚至如自來水般流不止(小青龍湯、苓桂朮甘湯；若鼻塞┼遠志、菖蒲、白芷)。
若不予理會，又加上抵抗力弱，病情就會逐漸加重；若一直發燒，就會化熱而呈現熱症。(若發高燒，但惡熱而不惡寒，口大渴、自汗、煩躁、四肢冰冷，吃白虎加參湯註1即可解熱，病癒。)
由流清涕而化熱後，鼻涕、痰都會變黃、黏稠狀(麻杏甘石湯)。侵及呼吸道而咳嗽有痰；若痰停於喉管不出則乾咳註2(麥門冬湯；有痰┼浙貝母、桔梗、北沙參、杏仁)。久咳則胸悶、有壓迫感(小柴胡湯┼枳殼、桔梗)。
侵及淋巴則導致淋巴腫(小柴胡湯┼天花粉、浙貝母、牡蠣、香附)。
侵入咽喉部，會使得咽喉發炎、扁桃腺發炎，嚴重時連吞口水都有痛感(麥門冬湯┼黃芩、桔梗、百部、元參；若沙啞┼訶子、蟬蛻)。
侵入呼吸道則為氣管炎(寒性---小青龍湯。熱性---麻杏甘石湯)；到胸腔則演變成肺炎(急性或熱性---麻杏甘石湯┼魚腥草)。
到腸胃道則會腹瀉(胃苓湯)或便秘(增液湯、承氣湯註1)，甚至併發急性腸炎(葛根芩連湯)。

註1：白虎加參湯、增液湯、承氣湯等，不列入必備良藥，有印象即可。

若發燒至40度以上，脈每分鐘跳到100下以上，若出現神昏、譫語、舌蹇(舌打結)、肢厥(四肢冰冷)、囊縮(陰囊收縮)，即可判斷為腦膜炎；若5~6天不大便即可用大承氣湯；若沒有不大便的現象；就用白虎加參湯，一定可以很快解救。

西醫不懂得辨證，就用脊椎穿刺判斷，結果引起極嚴重的後遺症，切記不要成為受害者，切記！切記！

白虎加參湯、大承氣湯是救急的方子，兩千年來，一帖就挽回性命者，不知凡幾，其效如神，絕非現代醫學所可比擬，信不信由你！

註2：原則上，咳嗽喉嚨痛、痰黃稠或停於喉管不出而乾咳，吃麥門冬湯；而咳嗽喉嚨不痛痰稀白或吃冰、吹風就不舒服，則吃小青龍湯。但在輕微咳嗽時或在寒咳熱咳轉換的時候，分辨不出該吃何者時，大膽地先吃一種試試看，沒效或越嚴重時，再換另一種即可。(多試幾次，經驗熟了，以後就不會錯。)

另外，小柴胡湯治的咳嗽往往在感冒好幾天之後，而且不像小青龍湯和麥門冬湯那麼強烈；雖不頻發，但仍未全止，並有口苦、心煩喜嘔、胸脅苦滿…等症狀。

後記：敬請擁有本文者以慈悲心廣為流傳，但請勿任意增損刪改，並請保留後記一文。

參考資料：張步桃醫師感冒自療法

站長補充：

請參考→良方十帖演講
請參考→良方十帖感冒篇
請參考→感冒專欄

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